Pour le suivi en périnatalité

Comment documenter le suivi d’une femme enceinte en ostéopathie ?

Le suivi d’une grossesse se lit dans la durée : ce qui compte, c’est de retrouver à chaque séance le terme, ce qui a changé depuis la dernière fois, et les informations transmises par la sage-femme ou le médecin qui suivent la grossesse. La trame femme enceinte d’Ostheo s’ouvre sur la section « Grossesse et terme » et propose des sections pour la gynécologie et le suivi sage-femme, le bébé (position, mouvements, croissance) et les échographies. Chaque séance garde la trame utilisée ce jour-là, même si vous la modifiez ensuite.

Quels actes le décret interdit-il à l’ostéopathe ?

Le décret n° 2007-435 du 25 mars 2007 (nouvel onglet) interdit au praticien justifiant d’un titre d’ostéopathe les manipulations gynéco-obstétricales et les touchers pelviens (art. 3, I). Ces interdictions ne s’appliquent pas aux médecins ni aux professionnels de santé habilités à réaliser ces actes dans le cadre de leur profession (art. 3, III). L’article 2 impose d’orienter la patiente vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou un traitement médical, en cas de persistance ou d’aggravation, ou lorsque les troubles excèdent le champ de compétences de l’ostéopathe.

Pour garder ces règles sous les yeux, vous pouvez ajouter à votre trame une section de rappel, par exemple « Cadre du décret et orientation », qui apparaîtra à chaque séance. Ostheo ne trie et n’interprète rien : la liste de rappel des drapeaux rouges est cochée par vous.

Comment noter le terme en semaines d’aménorrhée ?

Le terme se compte en semaines d’aménorrhée (SA), à partir du premier jour des dernières règles ; c’est l’unité utilisée dans les documents de suivi de grossesse. Notez-le tel qu’il figure dans ces documents, avec le terme prévu, dans la section « Grossesse et terme ». La date de chaque séance étant enregistrée, vous retrouvez l’évolution sans calcul.

Et après l’accouchement ?

Le dossier de la mère continue : ses séances post-partum utilisent la trame adulte ou une trame que vous créez pour cette période. Le bébé a son propre dossier, relié à celui de sa mère ; la trame nourrisson reprend la grossesse, le travail et l’accouchement du point de vue de l’enfant. Les règles propres au nourrisson de moins de six mois sont détaillées sur la page Pour la prise en charge des enfants et nourrissons. Pour la durée de conservation des dossiers, le référentiel de la CNIL pour les cabinets médicaux et paramédicaux (nouvel onglet) sert de repère, même si les ostéopathes n’y sont pas cités.