Le diagnostic d’opportunité est l’évaluation par laquelle l’ostéopathe détermine, à partir de l’anamnèse et de l’examen, si la situation du patient relève de sa prise en charge ou s’il doit l’orienter vers un médecin. Ce n’est pas un diagnostic médical : il porte sur l’opportunité d’agir.
D’où vient l’expression ?
Elle vient de l’enseignement. Nous l’avons trouvée dans des fiches du Répertoire national des certifications professionnelles (RNCP), pas dans un texte publié sur Légifrance :
- la fiche RNCP32221 (nouvel onglet), aujourd’hui inactive, demandait d’« établir un diagnostic d’opportunité ostéopathique » fondé sur l’anamnèse et les dysfonctions somatiques du patient ;
- la fiche actuelle du même certificateur, RNCP41290 (nouvel onglet), enregistrée depuis le 24 septembre 2025, parle de « tests d’opportunité » et d’« orienter vers un médecin si nécessaire ».
L’arrêté du 12 décembre 2014 (nouvel onglet) sur la formation renvoie à des annexes (référentiels) publiées au Bulletin officiel, et non sur Légifrance : nous n’avons pas pu y vérifier l’expression.
Quel lien avec le décret de 2007 ?
Si l’expression n’est pas dans le décret n° 2007-435 (nouvel onglet), la décision qu’elle désigne y est encadrée :
- l’ostéopathe intervient sur des troubles fonctionnels, pas sur des pathologies organiques, et ne peut pas agir lorsque des symptômes justifient des examens paracliniques (art. 1) ;
- il doit orienter vers un médecin lorsque les symptômes nécessitent un diagnostic ou un traitement médical, persistent ou s’aggravent, ou dépassent ses compétences (art. 2).
Le diagnostic d’opportunité est donc le nom professionnel d’une obligation légale : décider, avant d’agir, si l’on peut agir.
Comment le documenter ?
Notez dans le dossier le motif, les éléments recherchés (dont les drapeaux rouges), votre conclusion (prise en charge ou orientation) et, en cas d’orientation, le courrier remis. Le guide Documenter l’examen clinique détaille ces rubriques, à la suite de l’anamnèse ; la notion voisine de dysfonction somatique relève, elle, de l’examen ostéopathique.
Dans Ostheo, cette décision se documente dans la consultation : notes, liste de rappel des drapeaux rouges que vous cochez, et, si vous le souhaitez, un brouillon de courrier préparé par Theo à partir de vos notes, marqué « IA · à vérifier ». Ostheo documente la décision ; il ne la prend pas.
Sources
Textes et pages officielles consultés pour rédiger cette page.
- [1]Décret n° 2007-435 du 25 mars 2007, articles 1 et 2Légifrance · legifrance.gouv.fr · consulté le 19 octobre 2026
- [2]Fiche RNCP32221 « Ostéopathe » (CEESO, fiche inactive)France compétences · francecompetences.fr · consulté le 19 octobre 2026
- [3]Fiche RNCP41290 « Ostéopathe » (CEESO, enregistrée le 24 septembre 2025)France compétences · francecompetences.fr · consulté le 19 octobre 2026
- [4]Arrêté du 12 décembre 2014 relatif à la formation en ostéopathieLégifrance · legifrance.gouv.fr · consulté le 19 octobre 2026
Questions fréquentes
Le diagnostic d’opportunité est-il un diagnostic médical ?
Non. Il porte sur l’opportunité d’une prise en charge ostéopathique. Le diagnostic médical relève du médecin, vers qui le décret n° 2007-435 impose d’orienter le patient lorsque c’est nécessaire.
Le diagnostic d’opportunité est-il obligatoire ?
L’expression ne figure dans aucun texte réglementaire consulté. L’obligation légale est celle de l’article 2 du décret n° 2007-435 : orienter vers un médecin quand les symptômes le nécessitent, persistent, s’aggravent ou dépassent vos compétences.